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适量服用碳酸钙D3咀嚼片一般不会导致肾结石，过量补钙或存在高钙血症、甲状旁腺功能亢进等基础疾病时可能增加风险。
1、钙代谢异常长期超剂量补钙可能导致血钙升高，增加尿钙排泄。建议每日钙摄入量不超过2000毫克，合并肾结石病史者需监测尿钙水平。
2、维生素D过量制剂中的维生素D促进肠钙吸收，过量摄入可能引发高钙尿症。普通成人每日维生素D补充量不宜超过4000IU。
3、基础疾病影响甲状旁腺功能亢进患者钙磷代谢紊乱，服用钙剂可能加重病情。此类患者需先治疗原发病，定期检测血钙磷水平。
4、药物相互作用噻嗪类利尿剂减少尿钙排泄，与钙剂联用增加结石风险。使用这类药物时应严格控制钙摄入量。
建议在医生指导下规范补钙，每日饮用足够水分，避免与高草酸食物同服，定期进行泌尿系统超声检查。
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