引产手术通常采用药物引产或机械扩张结合宫缩剂的方式终止妊娠,最佳时间为妊娠12-24周,具体需根据胎儿发育情况及孕妇健康状况评估。
1、药物引产使用米非司酮配伍米索前列醇等药物诱发宫缩,适用于孕周较小者,需严格监测出血量及宫缩强度。
2、机械扩张通过水囊或海藻棒等器械扩张宫颈后,配合缩宫素引产,多用于中孕期,需预防感染和宫颈损伤。
3、手术时机孕12周前可行负压吸引术,12周后需引产手术,超过24周需伦理委员会审批,存在较大风险。
4、风险评估需完善血常规、凝血功能及超声检查,排除胎盘异常,术后关注发热、大出血等并发症。
术后须卧床休息,补充铁剂和优质蛋白,两周内禁止盆浴及性生活,出现异常出血及时复诊。