怀孕20周羊水少可通过增加水分摄入、左侧卧位休息、静脉补液、羊膜腔灌注等方式改善。羊水过少通常由母体脱水、胎盘功能减退、胎儿泌尿系统异常、胎膜早破等原因引起。
每日饮水不少于2000毫升,可适量饮用椰子水或淡盐水,避免咖啡因饮料。母体脱水会导致血容量不足,影响胎盘灌注。
每天保持左侧卧位休息2-3小时,有助于改善子宫胎盘血液循环。胎盘功能减退可能表现为胎儿生长受限或胎动减少。
严重脱水时需住院进行乳酸林格液静脉输注。胎膜早破可能伴随阴道流液增多,需监测感染指标。
极少数病例需在超声引导下进行生理盐水宫腔内灌注。胎儿肾发育异常可能合并超声显示膀胱不充盈。
建议每日监测胎动,每周复查超声羊水指数,避免剧烈运动,出现腹痛或阴道流液需立即就医。