肠梗阻的症状主要有腹痛腹胀、呕吐、排便排气、肠鸣音亢进等,按病程发展可分为早期机械性梗阻、进展期绞窄性梗阻、终末期坏死性梗阻。
早期表现为阵发性脐周绞痛,伴随腹部膨隆,肠管扩张导致腹腔压力增高时可出现持续性胀痛。
梗阻部位越高呕吐出现越早,初期为胃内容物,后期可吐出粪样肠内容物,呕吐后腹痛暂缓。
完全性梗阻后肛门停止排便排气,但高位梗阻早期仍有残便排出,低位梗阻可能残留少量气体排出。
听诊可闻及高调金属音或气过水声,随着肠管缺血坏死进展,肠鸣音逐渐减弱至消失。
出现上述症状应及时禁食禁水,避免加重肠管扩张,通过胃肠减压、补液等基础治疗维持水电解质平衡,明确诊断后需根据梗阻类型选择解除粘连、切除坏死肠段等治疗方案。