肝硬化可通过抗纤维化治疗、病因治疗、并发症管理和肝移植等方式治疗。肝硬化通常由病毒性肝炎、酒精性损伤、代谢异常和胆汁淤积等原因引起。
使用吡非尼酮、秋水仙碱等药物延缓纤维化进程,需配合超声监测肝脏弹性变化,可能出现胃肠道不适等副作用。
乙肝患者需长期服用恩替卡韦,酒精性肝病须严格戒酒,自身免疫性肝炎需使用糖皮质激素,治疗期间需定期检测肝功能。
腹水患者限制钠盐摄入并使用螺内酯,食管静脉曲张可进行套扎术,肝性脑病需用乳果糖降低血氨,需监测电解质平衡。
终末期患者符合米兰标准可考虑移植,需评估心肺功能及免疫抑制剂耐受性,术后需终身服用他克莫司等抗排斥药物。
患者应保持优质蛋白饮食,避免坚硬食物,每3-6个月复查腹部超声和肝功能,出现意识改变或呕血需立即急诊处理。