血性羊水可能由胎盘早剥、前置胎盘、子宫破裂、胎儿血管破裂等原因引起,需立即就医处理。
胎盘早剥是妊娠晚期严重并发症,可能与妊娠期高血压、外伤等因素有关,表现为阴道流血、腹痛。需紧急剖宫产终止妊娠,可配合输血等支持治疗。
前置胎盘指胎盘覆盖宫颈内口,可能与多次流产、剖宫产史有关,表现为无痛性阴道出血。根据出血量选择期待治疗或剖宫产,禁用阴道检查。
子宫破裂常见于瘢痕子宫孕妇,可能与产程梗阻、宫缩过强有关,表现为剧烈腹痛、胎心异常。需立即手术修复或切除子宫,同时抢救胎儿。
胎儿血管破裂多见于脐带帆状附着或血管前置,表现为突发性阴道流血伴胎心变化。需紧急剖宫产终止妊娠,新生儿可能需输血抢救。
孕妇出现血性羊水应立即平卧并呼叫急救,避免剧烈活动,监测胎动变化,所有病例均需在具备抢救条件的医院处理。