肠癌临终前症状主要包括恶病质、剧烈疼痛、肠梗阻症状及多器官衰竭。症状按进展期至终末期排列,表现为体重骤降、无法缓解的腹部绞痛、排便排气停止及意识模糊等。
1. 恶病质晚期癌细胞大量消耗能量,导致极度消瘦、肌肉萎缩。需通过静脉营养支持缓解消耗,可遵医嘱使用甲地孕酮、糖皮质激素或沙利度胺改善食欲。
2. 剧烈疼痛肿瘤侵犯神经或腹膜引发持续性绞痛,常需阿片类药物如吗啡、芬太尼透皮贴联合加巴喷丁镇痛,严重时采用神经阻滞术。
3. 肠梗阻肿瘤完全堵塞肠腔导致呕吐、腹胀,胃肠减压无效者需放置肠道支架或造瘘,可短期使用奥曲肽减少消化液分泌。
4. 器官衰竭肝转移引发黄疸,肺转移导致呼吸困难,最终出现嗜睡、尿量减少等全身衰竭表现,需对症吸氧、利尿等姑息治疗。
临终阶段以减轻痛苦为目标,家属应配合医护进行疼痛管理和心理安抚,必要时寻求临终关怀团队支持。