肝腹水是肝硬化、肝癌、心力衰竭等疾病引起的腹腔积液,治愈需针对原发病治疗,方法包括限盐饮食、利尿剂、腹腔穿刺引流、肝移植等。
1、限盐饮食减少钠盐摄入有助于减轻水钠潴留,每日食盐量控制在2克以内,避免腌制食品和高钠调味品,同时保证优质蛋白摄入。
2、利尿剂治疗呋塞米、螺内酯等利尿剂可促进水分排出,使用需监测电解质平衡,可能与低钾血症、肾功能异常有关,需遵医嘱调整剂量。
3、腹腔穿刺大量腹水导致呼吸困难时需穿刺引流,每次放液不超过3000毫升,可能伴随低蛋白血症或感染风险,需同步补充白蛋白。
4、肝移植终末期肝硬化患者需评估肝移植指征,手术可根治门脉高压,但存在排斥反应和移植后并发症风险,需长期服用免疫抑制剂。
患者应定期监测腹围和体重变化,避免饮酒及肝毒性药物,出现发热或腹痛需及时就医排查自发性腹膜炎。