大量蛋白尿可通过饮食调节、药物治疗、控制原发病、透析干预等方式治疗。大量蛋白尿通常由肾小球损伤、糖尿病肾病、高血压肾病、系统性红斑狼疮等原因引起。
低盐低脂优质蛋白饮食有助于减轻肾脏负担,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.8克以内,优先选择鸡蛋、鱼肉等优质蛋白。
血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦、糖皮质激素如泼尼松可减少蛋白尿,需在医生指导下使用。
糖尿病肾病需控制血糖,高血压肾病需控制血压,系统性红斑狼疮需免疫抑制治疗,原发病控制良好可显著改善蛋白尿。
终末期肾病患者需进行血液透析或腹膜透析,透析可替代部分肾脏功能,清除体内代谢废物和多余水分。
建议定期监测尿蛋白定量和肾功能指标,避免剧烈运动和过度劳累,出现水肿或尿量减少应及时就医。