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复禾网友
肝硬化患者腿上皮肤溃烂可能由肝功能减退、门静脉高压、营养不良、继发感染等原因引起，需结合具体病因采取针对性治疗。
1. 肝功能减退
肝脏合成功能下降导致凝血因子减少，轻微外伤易形成淤斑破溃。建议定期监测凝血功能，局部使用重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。
2. 门静脉高压
静脉回流受阻引发下肢静脉淤血性皮炎，表现为皮肤变薄易破损。可穿戴医用弹力袜改善循环，严重时需行经颈静脉肝内门体分流术。
3. 营养不良
蛋白质合成障碍导致低蛋白血症，引起下肢凹陷性水肿和皮肤张力性水疱。需补充人血白蛋白，局部使用磺胺嘧啶银乳膏预防感染。
4. 继发感染
免疫功能低下易合并细菌感染，常见金黄色葡萄球菌引发蜂窝织炎。需进行创面细菌培养，根据药敏结果选用头孢曲松或莫匹罗星软膏。
患者应保持下肢抬高体位，每日用生理盐水清洁创面，摄入足量优质蛋白如鱼肉蛋奶，定期复查肝功能与血常规。
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