肝纤维化不治疗可能导致病情进展为肝硬化甚至肝癌,主要风险包括肝功能持续恶化、门静脉高压、消化道出血、肝性脑病等。
1、肝功能恶化肝纤维化会阻碍肝脏正常代谢功能,导致黄疸、凝血障碍等症状,需通过护肝药物如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片、双环醇片等干预。
2、门静脉高压纤维组织增生压迫血管可能引发脾肿大、腹水,严重时需进行经颈静脉肝内门体分流术或肝移植手术。
3、消化道出血食管胃底静脉曲张破裂风险显著增加,急性期需使用生长抑素、奥曲肽等药物止血,必要时行内镜下套扎治疗。
4、癌变风险长期炎症刺激可能诱发肝细胞癌,需定期监测甲胎蛋白和肝脏超声,高危患者可考虑预防性抗病毒治疗。
建议肝纤维化患者严格戒酒、控制体重,每3-6个月复查肝功能与肝脏弹性检测,早期干预可显著改善预后。