胆管炎性狭窄是指胆管因炎症反应导致管腔变窄的病理状态,可能由胆管结石、胆道感染、自身免疫性疾病、医源性损伤等原因引起。
胆管结石阻塞胆管引发炎症,长期刺激可导致瘢痕性狭窄。表现为右上腹绞痛、黄疸,需通过内镜取石或胆管支架置入治疗。
细菌或寄生虫感染引发胆管壁充血水肿,反复感染可致纤维化狭窄。伴随发热、寒战症状,需使用头孢曲松、甲硝唑等抗生素控制感染。
原发性硬化性胆管炎等疾病导致胆管壁免疫性损伤,形成多发性狭窄。典型症状为进行性黄疸,需应用熊去氧胆酸或免疫抑制剂治疗。
胆道手术或介入操作造成的胆管创伤性炎症,后期可能形成局限性狭窄。需通过球囊扩张或胆肠吻合术重建胆汁引流通道。
患者应避免高脂饮食,定期监测肝功能,出现皮肤巩膜黄染需及时就医评估狭窄程度。