食管癌的形成可能与长期吸烟饮酒、不良饮食习惯、胃食管反流病、巴雷特食管等因素有关,可通过手术切除、放疗化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式干预。
烟草和酒精中的致癌物质长期刺激食管黏膜,导致细胞异常增生。戒烟限酒是首要预防措施,出现吞咽不适建议进行胃镜检查。
长期进食烫食、腌制食品或缺乏新鲜蔬果会损伤食管黏膜。建议保持饮食温度适宜,增加维生素摄入,出现进食梗阻需及时就诊。
胃酸反复反流刺激食管下段黏膜,可能诱发慢性炎症和异型增生。质子泵抑制剂如奥美拉唑可缓解症状,伴随胸骨后疼痛需胃镜评估。
食管下段鳞状上皮被柱状上皮替代的癌前病变,需定期内镜监测。表现为反酸烧心,病理确诊后可考虑射频消融或黏膜切除术。
日常需避免过烫粗糙食物,45岁以上长期吸烟饮酒者建议每1-2年进行食管癌筛查,早期发现可通过内镜下治疗获得良好预后。