脊髓肿瘤的核磁共振表现主要有肿瘤信号异常、脊髓受压变形、周围水肿带、强化特征等。不同性质的肿瘤在T1加权像、T2加权像及增强扫描中呈现特异性改变。
1、信号异常T1加权像多呈低或等信号,T2加权像呈高信号,囊性肿瘤可见液平,脂肪瘤在T1像呈特征性高信号。
2、脊髓受压肿瘤占位效应导致脊髓移位或变扁,硬膜外肿瘤可见硬膜囊受压,髓内肿瘤使脊髓梭形增粗。
3、水肿表现肿瘤周围可见T2高信号水肿带,髓内肿瘤常伴脊髓中央管扩张,转移瘤水肿范围多较广泛。
4、强化特征增强扫描中脑膜瘤均匀强化,神经鞘瘤多不均匀强化,转移瘤呈环形强化,血管母细胞瘤可见流空信号。
发现脊髓占位需及时神经外科就诊,避免剧烈运动防止脊髓损伤,检查前需去除体内金属异物。