高热惊厥后癫痫发作可通过物理降温、抗癫痫药物、病因治疗、长期随访管理等方式处理。高热惊厥继发癫痫通常由脑损伤、遗传易感性、感染因素、代谢异常等原因引起。
1、物理降温立即解开衣物,用温水擦拭腋窝腹股沟等大血管处,避免使用酒精冰敷等刺激性方法,同时保持呼吸道通畅。
2、抗癫痫药物癫痫持续状态需紧急使用地西泮静脉注射,后续可遵医嘱选择左乙拉西坦、丙戊酸钠、卡马西平等药物控制发作。
3、病因治疗可能与颅内感染、电解质紊乱、先天性代谢缺陷等因素有关,通常表现为反复抽搐、意识障碍等症状。需进行脑脊液检查、头颅影像学等明确病因。
4、长期随访管理可能与海马硬化、神经元迁移障碍等器质性病变有关,通常伴有认知功能障碍等症状。建议定期脑电图监测并评估神经发育状况。
发作期间避免强行约束肢体,记录发作持续时间及表现形式,恢复期保证充足睡眠并避免再次发热诱发。