多囊肾是否严重需根据囊肿大小、肾功能损害程度及并发症判断,多数患者早期无明显症状,但可能逐渐发展为肾功能衰竭。
小型囊肿通常无须特殊处理,定期随访即可;直径超过5厘米的囊肿可能压迫周围组织,需考虑穿刺减压或手术治疗。
通过血肌酐和肾小球滤过率评估,肾功能轻度下降可通过控制血压、低蛋白饮食延缓进展,严重损害需透析或肾移植。
常见并发症包括尿路感染、肾结石和囊肿出血,表现为发热、血尿或腰痛,需针对性抗感染或止血治疗。
常染色体显性多囊肾病具有家族聚集性,建议直系亲属进行超声筛查,早发现可通过生活方式干预延缓疾病进展。
确诊后应限制高盐高脂饮食,避免剧烈运动防止囊肿破裂,每6-12个月复查肾功能和影像学检查,出现血尿或持续腰痛需及时就医。