肥胖与营养不足并存的现象可能由饮食结构失衡、消化吸收障碍、代谢异常、慢性疾病等因素引起。
1、饮食结构失衡高热量低营养的饮食模式可能导致热量过剩但微量营养素缺乏。建议调整膳食结构,增加蔬菜水果、全谷物摄入,减少精制糖和饱和脂肪。
2、消化吸收障碍胃肠功能紊乱或肠道菌群失调可能影响营养吸收。肥胖者常伴发胃食管反流或脂肪泻,需排查乳糜泻等疾病,必要时补充消化酶制剂。
3、代谢异常胰岛素抵抗会导致营养素代谢紊乱,表现为维生素D、铁蛋白等水平低下。改善胰岛素敏感性可通过有氧运动和二甲双胍等药物干预。
4、慢性疾病肥胖相关疾病如非酒精性脂肪肝可能伴随胆碱缺乏,糖尿病易导致B族维生素耗竭。需针对原发病治疗,同时监测血清白蛋白、前白蛋白等指标。
建议肥胖人群定期进行营养评估,在控制总热量摄入的同时保证膳食多样性,必要时在医生指导下补充复合维生素或特定营养素制剂。