女人绝经后阴道出血是怎么回事
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女人绝经后阴道出血是怎么回事
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绝经后阴道出血可能由激素波动、阴道萎缩、子宫内膜病变、宫颈癌等原因引起，需通过妇科检查、影像学评估及病理活检明确诊断。
1. 激素波动
绝经后短期激素替代治疗可能导致子宫内膜轻微出血，表现为点滴状出血，可调整药物剂量或改用局部雌激素软膏缓解症状。
2. 阴道萎缩
雌激素水平下降导致阴道壁变薄干燥，性交或检查后易出现接触性出血，建议使用阴道保湿剂或低剂量雌激素乳膏改善黏膜状态。
3. 子宫内膜病变
可能与长期无孕激素拮抗的雌激素刺激有关，常伴随异常排液或下腹坠胀，需行诊刮术明确性质，药物可选黄体酮胶囊、左炔诺孕酮宫内缓释系统。
4. 宫颈癌
高危型HPV持续感染为主要诱因，典型症状为不规则出血伴恶臭分泌物，确诊需阴道镜活检，治疗方式包括根治性子宫切除术、放化疗联合治疗。
日常应避免使用刺激性洗液清洁会阴，每年定期进行宫颈癌筛查，出现持续出血或分泌物异常时须及时就诊妇科肿瘤专科。
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