桥本甲状腺炎的治疗方法有生活干预、药物治疗、激素替代治疗、手术治疗。
减少碘摄入,避免高碘食物如海带紫菜;保持规律作息,缓解压力;适量补充硒元素有助于减轻甲状腺自身免疫反应。
甲状腺功能正常期无须用药;出现甲亢症状可使用普萘洛尔控制心率;合并甲状腺疼痛时短期应用泼尼松抗炎;禁止自行使用免疫抑制剂。
甲减阶段需终身服用左甲状腺素钠,剂量根据TSH水平调整;治疗初期每6-8周复查甲状腺功能;妊娠期需增加药量并密切监测。
仅适用于甲状腺肿大压迫气管或疑似恶变时,术式包括甲状腺部分切除和全切除术;术后需终身补充甲状腺激素。
建议每3-6个月复查甲状腺超声和功能,日常注意保暖防寒,避免剧烈情绪波动,均衡饮食保证优质蛋白摄入。