风湿性疾病可能引起骨质破坏,常见于类风湿关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病,骨质疏松和骨侵蚀是典型表现。
关节滑膜炎症导致软骨和骨破坏,表现为晨僵、关节畸形。可使用甲氨蝶呤、来氟米特、生物制剂如阿达木单抗控制病情。
骶髂关节和脊柱附着点炎症引发骨赘形成,伴随腰背痛和活动受限。非甾体抗炎药、肿瘤坏死因子抑制剂可缓解症状。
长期使用糖皮质激素治疗可能导致继发性骨质疏松,需配合钙剂和维生素D补充。
皮肤病变伴随的关节炎可造成指骨末端骨质溶解,需联合抗风湿药和免疫调节剂治疗。
建议定期监测骨密度,适当补充钙和维生素D,在医生指导下进行低冲击运动如游泳或骑自行车。