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首次妊娠人工流产可能对后续生育能力产生影响，主要风险包括子宫内膜损伤、输卵管粘连、宫颈机能不全、继发感染等。具体影响程度与手术操作规范性、术后护理、个体体质等因素相关。
1、子宫内膜损伤负压吸引术可能导致基底层内膜受损，表现为月经量减少或宫腔粘连。建议术后遵医嘱使用雌孕激素序贯疗法促进内膜修复，可选用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、阿司匹林肠溶片等药物。
2、输卵管粘连术中感染可能引发输卵管炎性阻塞，导致继发性不孕。术后出现下腹隐痛需警惕盆腔炎症，可选用头孢曲松钠、甲硝唑、多西环素等抗感染治疗，必要时行宫腹腔镜联合探查。
3、宫颈机能不全扩宫操作可能削弱宫颈结缔组织强度，增加中晚期流产风险。有流产史者再次妊娠需监测宫颈长度，必要时实施宫颈环扎术，预防性使用黄体酮阴道缓释凝胶等药物。
4、继发感染术后抵抗力下降易诱发子宫内膜炎或盆腔炎。需规范使用抗生素预防感染，保持会阴清洁，术后2周内禁止盆浴及性生活，出现发热腹痛及时就医。
建议选择正规医疗机构手术，术后1个月复查超声评估宫腔恢复情况，6个月内做好避孕措施避免重复流产，计划再孕前可进行生育力评估。
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