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月经前十天同房怀孕概率较低，但并非绝对安全。怀孕可能性主要与排卵时间波动、精子存活时间、月经周期规律性、避孕措施等因素有关。
1、排卵时间波动
部分女性排卵可能提前，精子在女性体内最长可存活5天，若排卵提前至同房后5天内仍可能受孕。建议通过基础体温或排卵试纸监测排卵。
2、精子存活时间
精子在女性生殖道内通常存活2-3天，个别可达5天。即使月经前十天同房，若后续发生异常排卵仍存在受孕可能。
3、周期不规律
月经周期不规律者排卵时间难以预测，安全期计算不可靠。建议月经紊乱者采用避孕套、短效避孕药等更可靠的避孕方式。
4、避孕措施
未采取避孕措施或避孕失败会增加意外怀孕风险。紧急避孕药可在无保护性行为后72小时内使用，但不宜作为常规避孕手段。
若无生育计划，建议同房时全程使用避孕套等可靠避孕措施，并记录月经周期变化，出现月经延迟需及时验孕。
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