18周胎动减少可能由胎儿睡眠周期、孕妇活动量不足、胎盘功能异常、胎儿宫内窘迫等原因引起,可通过调整体位、监测胎动、超声检查、胎心监护等方式处理。
1、胎儿睡眠周期胎儿在子宫内有周期性睡眠,通常持续20-40分钟,期间胎动减少属正常现象。建议孕妇记录胎动规律,避免在胎儿睡眠期误判为异常。
2、孕妇活动量不足孕妇久坐或卧床可能减少胎儿活动空间,导致胎动感知减弱。每日适度散步30分钟,选择左侧卧位有助于刺激胎儿活动。
3、胎盘功能异常可能与妊娠期高血压、糖尿病等基础疾病有关,表现为胎动持续减少伴生长受限。需通过超声评估胎盘血流,必要时使用低分子肝素改善循环。
4、胎儿宫内窘迫常与脐带绕颈、羊水过少等因素相关,典型症状为胎动骤减伴胎心率异常。需立即进行胎心监护,严重时需考虑提前终止妊娠。
孕妇应每日固定时间计数胎动,若2小时内胎动少于6次或较平日减少过半,须及时就医。保持均衡饮食,避免高糖高脂食物,适量补充铁剂和钙剂。