剖宫产可能导致子宫内膜异位症,但概率较低。主要风险因素包括手术操作损伤、子宫内膜种植、瘢痕愈合异常及个体遗传易感性。
术中若子宫内膜碎片随器械或血液种植于腹腔,可能引发异位病灶。术后需遵医嘱使用左炔诺孕酮、戈舍瑞林等药物抑制内膜生长,并监测盆腔疼痛、异常出血等症状。
子宫切口处内膜组织嵌入肌层形成瘢痕内异症,表现为经期切口胀痛。可选用地诺孕素、米非司酮等药物控制,严重者需手术清除病灶。
剖宫产可能改变盆腔免疫微环境,促使异位内膜存活。伴随痛经加重或不孕时,建议采用布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片等药物联合治疗。
有家族史者术后更易发生异位症。若出现性交痛或卵巢囊肿,需通过超声检查确诊,必要时使用亮丙瑞林等GnRH-a类药物干预。
术后定期妇科检查,避免经期剧烈运动,发现异常出血或持续腹痛应及时就医评估。