蚕蚀性角膜溃疡可通过角膜荧光素染色检查、裂隙灯检查、角膜共焦显微镜检查、角膜刮片培养等方式确诊。该疾病通常表现为眼痛、畏光、流泪等症状,需及时就医明确病因。
1、角膜荧光素染色检查将荧光素钠滴入结膜囊,在钴蓝光下观察角膜上皮缺损范围,溃疡边缘呈特征性潜掘状染色,是诊断该病的首选筛查方法。
2、裂隙灯检查通过高倍放大观察溃疡形态,典型表现为边缘隆起、中央凹陷的火山口样病灶,可评估溃疡深度及是否伴前房积脓等并发症。
3、角膜共焦显微镜无创性检查可显示角膜各层细胞结构,能早期发现溃疡周围基质内的炎性细胞浸润,对判断疾病活动性具有重要价值。
4、角膜刮片培养取溃疡边缘组织进行微生物培养和药敏试验,可鉴别细菌性、真菌性或阿米巴性角膜炎,指导抗生素选择。
确诊后需避免揉眼,外出佩戴防护镜,按医嘱使用人工泪液保持眼表湿润,定期复查角膜修复情况。