肝腹水能治愈吗
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肝腹水能治愈吗
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肝腹水多数情况下可以控制或缓解，但完全治愈取决于病因。肝硬化、门静脉高压、心力衰竭、恶性肿瘤等均可导致肝腹水。
1、肝硬化肝硬化是肝腹水最常见原因，肝脏纤维化导致门静脉压力升高。治疗需限制钠盐摄入，使用利尿剂如呋塞米、螺内酯，严重时需腹腔穿刺放液。
2、门静脉高压门静脉血流受阻引发腹水积聚，可能伴随食管静脉曲张。治疗包括降低门脉压力药物如普萘洛尔，必要时行经颈静脉肝内门体分流术。
3、心力衰竭右心衰竭导致体循环淤血，可能引发肝淤血和腹水。需强心治疗如地高辛，联合利尿剂托拉塞米，同时控制液体摄入量。
4、恶性肿瘤肝癌或转移癌侵犯血管淋巴管时产生恶性腹水。除利尿治疗外，可能需腹腔化疗药物如顺铂，或靶向药物索拉非尼。
肝腹水患者应严格限盐，每日钠摄入不超过2克，定期监测体重和腹围变化，出现呼吸困难或意识改变需立即就医。
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