腹股沟淋巴结肿大可能由梅毒、生殖器疱疹、软下疳、性病性淋巴肉芽肿等性传播疾病引起,需结合实验室检查明确病因。
1、梅毒一期梅毒硬下疳出现后1-2周可引发无痛性腹股沟淋巴结肿大,需通过血清学检测确诊,青霉素类药物是首选治疗方案。
2、生殖器疱疹HSV-2病毒感染导致疱疹溃疡时可能伴随压痛性淋巴结肿大,抗病毒药物如阿昔洛韦可缩短病程,但无法彻底清除病毒。
3、软下疳杜克雷嗜血杆菌感染形成疼痛性溃疡后3-5天出现化脓性淋巴结炎,需采用阿奇霉素或头孢曲松进行抗菌治疗。
4、性病淋巴肉芽肿沙眼衣原体L血清型感染初期表现为无痛小溃疡,2-6周后出现特征性沟槽征淋巴结肿大,多西环素治疗需持续21天。
出现不明原因腹股沟淋巴结肿大伴生殖器病变时,应立即停止性行为并前往皮肤性病科就诊,治疗期间避免抓挠淋巴结并保持会阴清洁。