帕金森病早期可通过左旋多巴、多巴胺受体激动剂、单胺氧化酶B抑制剂、儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂等药物控制症状。用药需在神经内科医生指导下根据病情进展调整方案。
1、左旋多巴作为金标准药物可补充脑内多巴胺,改善震颤和运动迟缓,常用复方制剂如多巴丝肼。可能出现异动症等副作用需定期评估。
2、多巴胺受体激动剂普拉克索等药物直接刺激多巴胺受体,适合年轻患者早期单药治疗。需警惕冲动控制障碍等精神症状发生。
3、单胺氧化酶B抑制剂司来吉兰可延缓多巴胺降解,对轻度症状效果显著。与抗抑郁药联用需警惕5-羟色胺综合征风险。
4、COMT抑制剂恩他卡朋通过抑制多巴胺代谢延长药效,常与左旋多巴联用。用药期间需监测肝功能异常。
建议配合康复训练维持运动功能,定期随访评估药物方案,避免自行调整剂量。早期规范治疗可显著延缓疾病进展。