宫腔内无回声是超声检查中常见的描述,可能由生理性积液、子宫内膜增生、早期妊娠或宫腔粘连等原因引起,需结合临床表现进一步评估。
1、生理性积液月经周期中排卵后或经前期可能出现少量宫腔积液,表现为无回声区,通常无须治疗,1-2个月经周期后复查即可。
2、子宫内膜增生雌激素水平异常可能导致子宫内膜增厚伴无回声改变,常伴随月经紊乱,可通过黄体酮等药物调节周期,必要时行诊断性刮宫。
3、早期妊娠孕囊发育初期在超声下呈无回声,需结合血HCG检测确认,若伴有腹痛需排除异位妊娠,妊娠相关无回声区会随孕周增长出现卵黄囊等结构。
4、宫腔粘连人工流产或宫腔操作后可能形成粘连带,超声显示为条索状无回声,伴有闭经或经量减少,需通过宫腔镜进行粘连分离术。
发现宫腔无回声应避免剧烈运动,完善激素六项等检查,备孕者需监测排卵情况,术后患者需遵医嘱预防感染。