痛经可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等原因引起,可通过热敷、药物缓解、激素治疗、手术等方式干预。
1、前列腺素过多月经期子宫内膜脱落时释放过量前列腺素,导致子宫平滑肌痉挛性收缩。建议使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、萘普生片等前列腺素合成酶抑制剂。
2、子宫收缩异常子宫肌层不协调收缩引发缺血性疼痛,常见于未生育女性。可尝试屈他维林片、间苯三酚注射液等解痉药物,配合下腹部环形按摩。
3、子宫内膜异位异位内膜组织随月经周期出血,刺激盆腔神经引发进行性加重疼痛。可能出现性交痛、排便痛,需通过腹腔镜确诊,使用炔诺酮片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物。
4、盆腔炎症慢性盆腔炎导致组织粘连,月经期充血加重牵引痛。常伴腰骶酸痛、异常分泌物,需进行病原体检查后使用头孢曲松钠、甲硝唑等抗生素治疗。
经期避免生冷饮食,每日用40℃热水袋热敷下腹部半小时,适度进行骨盆摇摆运动有助于缓解症状。