怀孕一个月可以选择药物流产,但需严格在医生指导下进行。药物流产适用于妊娠49天内的早期终止妊娠,需评估孕囊大小、排除禁忌症后使用米非司酮配伍米索前列醇。
1、适应症确认需经B超确认宫内妊娠且孕周≤7周,排除异位妊娠、带器妊娠等情况。药物流产禁用于长期服用糖皮质激素、肾上腺皮质功能不全者。
2、用药方案常用米非司酮150mg分次口服,48小时后配伍米索前列醇600μg使用。用药后需在医院观察6小时,监测妊娠组织排出情况。
3、风险预警可能发生不完全流产、大出血等并发症,用药后阴道流血通常持续10-15天,出血量超过月经量2倍需立即就医。
4、随访要求流产后2周需复查B超确认宫腔清洁度,1个月内禁止盆浴及性生活,落实高效避孕措施至少6个月。
药物流产后应补充铁剂及优质蛋白,避免剧烈运动,观察体温及出血变化,发现发热或持续腹痛需及时复诊。