儿童紫癜多数情况下无须住院,但若出现消化道出血、关节肿胀、肾功能异常或血小板显著降低时需立即住院治疗。
1、轻度皮肤紫癜仅表现为皮肤瘀点或瘀斑,无其他系统症状时,可在门诊随访观察,家长需每日记录皮疹范围变化,避免剧烈运动。
2、关节症状加重伴随膝关节、踝关节肿胀疼痛时,建议家长限制患儿活动,遵医嘱使用布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等药物缓解症状。
3、消化道出血出现呕血、黑便或腹痛加剧需紧急住院,可能与肠壁血管炎有关,需静脉注射维生素C、芦丁片等改善血管通透性。
4、肾脏损害尿检发现蛋白尿或血尿提示肾小球肾炎,需住院进行甲泼尼龙冲击治疗,家长需严格记录患儿每日尿量及颜色变化。
建议家长准备软质食物避免口腔黏膜损伤,观察患儿精神状态,若出现头痛呕吐等神经系统症状须立即返院复查。