注射玻尿酸后出现恶心呕吐可能与过敏反应、血管迷走神经反射、注射技术刺激或心理紧张等因素有关,可通过抗过敏治疗、体位调整、暂停操作及心理安抚等方式缓解。
1、过敏反应玻尿酸成分可能引发速发型过敏反应,伴随皮肤潮红或荨麻疹。需立即停用并肌注肾上腺素,口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪胶囊或地塞米松片抗过敏。
2、血管迷走反射注射疼痛刺激诱发迷走神经兴奋,出现面色苍白、血压下降。应立即平卧抬高下肢,监测生命体征,必要时静脉注射阿托品注射液。
3、注射技术因素针尖触及血管或快速推注导致局部压力变化,可能刺激三叉神经分支。应降低推注速度,更换钝针操作,局部冰敷减轻不适。
4、心理应激反应紧张情绪引发过度换气综合征,伴随手脚麻木。可采用纸袋呼吸法,缓慢深呼吸,必要时口服阿普唑仑片缓解焦虑。
建议术后两小时内保持半卧位,避免剧烈活动,24小时内禁食辛辣刺激食物,若呕吐持续超过6小时或出现意识改变需急诊就医。