长期耳鸣可能由噪音暴露、耳垢栓塞、梅尼埃病、听神经瘤等原因引起,可通过声治疗、药物控制、鼓膜修复术、听神经瘤切除术等方式干预。
1、噪音暴露长期接触机械噪音或耳机音量过大可能导致耳蜗毛细胞损伤,表现为高频耳鸣伴随听力下降。建议使用降噪耳塞,避免长时间暴露于85分贝以上环境。
2、耳垢栓塞耵聍堆积压迫鼓膜会引起低频耳鸣伴耳闷胀感。需由医生进行专业耳道冲洗,禁止自行掏耳。可短期使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍。
3、梅尼埃病内淋巴积水导致波动性耳鸣伴随眩晕发作,可能与免疫异常或离子失衡有关。急性期可服用倍他司汀改善循环,严重者需鼓室内注射地塞米松。
4、听神经瘤桥小脑角区肿瘤压迫听神经会引起单侧进行性耳鸣,常伴步态不稳。确诊需增强MRI检查,肿瘤直径超过3厘米需考虑伽玛刀或开颅手术。
每日进行耳鸣习服训练,控制咖啡因摄入量不超过200毫克,血压维持在130/80毫米汞柱以下有助于症状缓解,持续加重需复查纯音测听。