上智齿轻轻一拔就能取出可能与智齿牙根短小、牙周膜松弛、局部炎症导致骨质吸收或智齿萌出位置异常有关。常见原因包括生理性牙根吸收、慢性牙周炎、颌骨囊肿及埋伏阻生智齿。
1. 牙根短小智齿牙根未完全发育或生理性吸收时,固位力较弱。此类情况无须特殊治疗,拔牙后注意24小时内避免漱口或进食过热食物。
2. 牙周膜松弛慢性牙周炎会导致牙周韧带纤维破坏,表现为牙齿松动。需进行牙周基础治疗,可配合使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊或头孢克肟分散片控制感染。
3. 骨质吸收根尖周炎或颌骨囊肿可能引起周围骨质溶解。伴随牙龈肿痛症状时,需拍摄X线片确诊,必要时行囊肿刮治术,术后使用氯己定含漱液辅助消炎。
4. 萌出异常埋伏阻生智齿因缺乏对颌牙刺激,常与骨组织粘连不紧密。术前通过锥形束CT评估位置,拔除后可服用洛索洛芬钠片缓解术后疼痛。
建议拔牙后48小时内冰敷减轻肿胀,避免用患侧咀嚼,一周后复查创口愈合情况。若出现持续出血或剧烈疼痛需及时复诊。