孕妇胆汁酸升高可能引发妊娠期肝内胆汁淤积症、胎儿窘迫、早产、产后出血等危害,需警惕皮肤瘙痒、黄疸等症状。
1. 胎儿窘迫高胆汁酸可透过胎盘导致胎儿缺氧,表现为胎动减少或胎心异常。需定期胎心监护,必要时使用熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸等药物改善胆汁代谢。
2. 早产风险胆汁酸刺激子宫收缩可能诱发早产。建议孕妇左侧卧位休息,遵医嘱使用地塞米松促进胎肺成熟,配合苯巴比妥片降低胆汁酸水平。
3. 产后出血胆汁酸影响维生素K吸收导致凝血功能障碍。产前需监测凝血功能,可补充维生素K1注射液,备好卡前列素氨丁三醇等促宫缩药物。
4. 肝功能损伤持续胆汁淤积可能引发转氨酶升高,表现为乏力、食欲减退。需限制脂肪摄入,使用多烯磷脂酰胆碱胶囊护肝,必要时提前终止妊娠。
孕妇应每周监测胆汁酸指标,保持清淡饮食,避免高脂食物,出现皮肤瘙痒或胎动异常时立即就医。