儿童生长激素缺乏症可能由遗传因素、围产期损伤、颅内病变、特发性原因等引起,可通过生长激素替代治疗、病因治疗等方式干预。
1、遗传因素部分患儿存在GH1、GHRHR等基因突变,表现为家族性矮小。建议家长进行基因检测,确诊后需长期使用重组人生长激素注射液、注射用人生长激素等药物替代治疗。
2、围产期损伤早产、缺氧窒息等可能导致垂体损伤。家长需定期监测生长曲线,若生长速度低于每年4厘米,可考虑使用重组人生长激素、生长激素释放肽等药物干预。
3、颅内病变颅咽管瘤、垂体发育不良等疾病可能破坏垂体功能,常伴有头痛、视力障碍。需通过MRI检查确诊,治疗原发病后联合注射用促生长激素、生长激素粉针剂等药物。
4、特发性原因约三分之二患儿无明确病因,表现为身高低于同年龄3个百分位。家长应每3个月测量身高体重,确诊后遵医嘱使用重组人生长激素水针剂等药物。
保证充足睡眠和均衡营养,适当进行跳绳等纵向运动,定期复查骨龄和甲状腺功能。