牙神经痛可能由龋齿、牙髓炎、牙隐裂、牙周炎等原因引起,通常表现为冷热刺激痛、夜间自发痛、咬合不适等症状。
1. 龋齿牙齿硬组织被细菌腐蚀形成龋洞,当龋坏接近牙髓时可引发疼痛。需清除腐质后填充修复,常用药物包括丁香油酚、樟脑酚、氢氧化钙制剂。
2. 牙髓炎细菌感染导致牙髓组织炎症,典型表现为放射性剧痛。需进行根管治疗,可选用甲醛甲酚、碘仿糊剂、抗生素糊剂等药物控制感染。
3. 牙隐裂牙齿表面微裂纹使细菌侵入牙髓,咀嚼时出现定点疼痛。早期可通过全冠修复,严重者需根管治疗,配合使用玻璃离子水门汀等材料。
4. 牙周炎牙周袋内细菌毒素刺激根尖神经,常伴牙龈出血。需进行牙周基础治疗,局部应用米诺环素软膏、氯己定含漱液等药物。
避免过冷过热饮食刺激,使用软毛牙刷轻柔清洁,定期口腔检查可预防症状加重。持续性疼痛应及时就诊。