人流后月经迟迟不来可能由子宫内膜损伤、内分泌紊乱、宫腔粘连、妊娠组织残留等原因引起,可通过激素治疗、宫腔镜手术、中药调理等方式干预。
1、子宫内膜损伤刮宫操作可能导致基底层受损,表现为月经量少或闭经。建议超声检查评估内膜厚度,可遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊、坤泰胶囊等药物促进内膜修复。
2、内分泌紊乱妊娠终止后HCG骤降可能引发下丘脑-垂体-卵巢轴失调。常伴有潮热、情绪波动,需检测性激素六项,可选用屈螺酮炔雌醇片、地屈孕酮片、定坤丹等调节周期。
3、宫腔粘连术后感染或过度刮宫易致宫腔纤维化粘连,可能出现周期性腹痛。需通过宫腔镜检查确诊,轻度粘连可用球囊扩张术,重度需行宫腔粘连分离术。
4、妊娠组织残留不全流产时残留绒毛组织会抑制内膜生长,可能伴不规则出血。超声可见宫腔异常回声,需行清宫术或服用米非司酮片、米索前列醇片、产复康颗粒等药物促排。
术后1个月未恢复月经需及时复查,期间避免剧烈运动,适当补充优质蛋白和含铁食物,保持会阴清洁预防感染。