拔除下颌智齿通常比上颌智齿难度更高,主要与下颌骨骨质密度高、智齿位置深、邻近神经血管、牙根形态复杂等因素有关。
1、骨质密度高下颌骨骨质较上颌更致密,术中需要更多去骨操作,可能延长手术时间并增加术后肿胀概率。
2、位置较深下颌智齿常低位阻生或水平阻生,手术视野受限,需切开更多牙龈组织才能充分暴露牙冠。
3、邻近神经下颌智齿牙根靠近下牙槽神经,操作不当可能导致暂时性唇部麻木,术前需通过影像评估神经走向。
4、牙根变异下颌智齿常见弯曲根、分叉根等复杂形态,拔除时易发生断根,需采用分牙术等特殊技术处理。
建议选择经验丰富的口腔外科医师操作,术前完善全景片或CT检查评估风险,术后注意冰敷和保持口腔清洁。