紫癜的血液分析异常可能由血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、凝血功能障碍、白血病等原因引起,需结合血常规、凝血功能、骨髓穿刺等检查明确诊断。
1、血小板减少血小板计数低于100×10⁹/L时可能出现皮肤瘀点,常见于免疫性血小板减少症,需检查抗血小板抗体,治疗可选用糖皮质激素或静脉免疫球蛋白。
2、血管异常过敏性紫癜可见毛细血管脆性增加,伴IgA沉积,表现为下肢对称性瘀斑,需检测尿常规排除肾损害,严重时需用抗组胺药。
3、凝血因子缺乏血友病等遗传性疾病会导致凝血时间延长,关节腔出血多见,需检测活化部分凝血活酶时间,替代治疗需用凝血因子浓缩剂。
4、血液系统肿瘤白血病患者外周血可见幼稚细胞,伴发热贫血,骨髓象显示原始细胞比例异常增高,需进行化疗或造血干细胞移植。
出现紫癜应及时完善血液检查,避免剧烈运动,饮食注意补充维生素K和优质蛋白,所有治疗需在血液科医师指导下进行。