ST段改变可能是心脏病的表现之一,常见于心肌缺血、心肌炎、心包炎等疾病,但也可能由电解质紊乱、药物影响等非心脏因素引起。
1、心肌缺血ST段压低或抬高可能与冠状动脉供血不足有关,需结合心电图动态变化及心肌酶谱评估,必要时行冠脉造影明确诊断。
2、心肌炎病毒感染后ST段抬高伴T波倒置提示心肌损伤,需通过心脏超声和心肌标志物检查确诊,急性期需卧床休息。
3、心包炎广泛导联ST段弓背向下抬高是典型表现,常伴有胸痛和心包摩擦音,心脏超声可发现心包积液。
4、电解质紊乱低钾血症可引起ST段压低伴U波增高,高钙血症可能导致ST段缩短,纠正电解质失衡后心电图可恢复正常。
发现ST段改变应完善动态心电图、心脏超声等检查,避免剧烈运动并及时心血管专科就诊。