弓形子宫怀孕概率略低于正常子宫,但多数患者仍可自然受孕。主要影响因素有子宫形态异常程度、伴随疾病、排卵功能、输卵管通畅性。
1、子宫形态异常程度轻度弓形子宫对怀孕影响较小,严重畸形可能妨碍胚胎着床。建议通过三维超声评估子宫腔形态,必要时行宫腔镜矫正手术。
2、伴随疾病合并子宫内膜异位症或多囊卵巢综合征时会进一步降低受孕概率。需同步治疗基础疾病,如使用促排卵药物或腹腔镜手术。
3、排卵功能正常排卵是受孕前提,建议月经周期第2-4天检测性激素六项。若存在排卵障碍,可遵医嘱使用枸橼酸氯米芬、来曲唑等促排卵药物。
4、输卵管通畅性约30%弓形子宫患者合并输卵管问题,需进行输卵管造影检查。若发现阻塞,可选择输卵管通液术或试管婴儿技术辅助受孕。
备孕期间建议保持规律作息,适当补充叶酸,监测基础体温和排卵试纸,必要时在生殖科医生指导下进行生育力评估。