神经性耳聋是由听觉神经或中枢神经系统病变导致的听力障碍,主要包括突发性耳聋、噪声性耳聋、老年性耳聋、药物中毒性耳聋等类型。
1、突发性耳聋可能与内耳微循环障碍、病毒感染等因素有关,通常表现为单侧听力骤降、耳鸣等症状。可遵医嘱使用糖皮质激素、改善微循环药物如银杏叶提取物注射液,配合高压氧治疗。
2、噪声性耳聋长期暴露于高强度噪声环境导致毛细胞损伤,早期表现为高频听力下降。需立即脱离噪声环境,使用神经营养药物如甲钴胺,必要时佩戴助听器。
3、老年性耳聋与年龄相关的听觉器官退行性变有关,表现为双侧渐进性听力减退。可补充维生素B族,使用扩血管药物如尼莫地平,重度者需人工耳蜗植入。
4、药物性耳聋氨基糖苷类抗生素等耳毒性药物损伤听神经,多伴有眩晕。应立即停药并使用神经生长因子,严重者需听觉脑干植入。
建议避免长时间接触噪音,控制慢性病,慎用耳毒性药物,出现听力下降及时进行纯音测听等检查,早期干预有助于改善预后。