右眼流泪左眼不流可能由结膜刺激、泪道阻塞、干眼症、单侧泪囊炎等原因引起,可通过人工泪液、泪道冲洗、抗炎滴眼液、手术疏通等方式治疗。
1、结膜刺激异物或粉尘刺激单侧结膜导致反射性流泪,表现为单侧眼红、畏光。需用生理盐水冲洗结膜囊,避免揉眼,可遵医嘱使用玻璃酸钠滴眼液、左氧氟沙星滴眼液、重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液。
2、泪道阻塞单侧鼻泪管狭窄或闭塞阻碍泪液引流,常伴眼角分泌物增多。可通过泪道探通术解除阻塞,严重者需行鼻腔泪囊吻合术,药物可选妥布霉素地塞米松滴眼液、更昔洛韦眼用凝胶。
3、干眼症单侧眼表泪膜稳定性差引发代偿性流泪,伴随眼部干涩感。建议使用不含防腐剂的人工泪液,如聚乙烯醇滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液,配合热敷缓解症状。
4、单侧泪囊炎泪囊细菌感染导致脓性分泌物反流刺激流泪,按压泪囊区有脓液溢出。需抗生素滴眼液联合口服头孢类药物治疗,顽固病例需行泪囊摘除术,药物可选氯霉素滴眼液、红霉素眼膏。
避免长时间用眼,保持眼部清洁,若症状持续超过一周或出现视力下降需及时就诊眼科。