孕晚期血压升高可能由遗传因素、钠盐摄入过量、胎盘功能异常、妊娠期高血压疾病等原因引起,可通过调整饮食、监测血压、药物治疗、产科干预等方式控制。
1、遗传因素有高血压家族史的孕妇更易出现血压升高,建议每日监测血压并记录变化,避免高盐饮食,必要时遵医嘱使用甲基多巴等降压药物。
2、钠盐过量过量摄入腌制食品或加工食品会导致水钠潴留,需严格限制每日盐分低于5克,增加新鲜蔬菜水果摄入,血压明显升高时可短期使用拉贝洛尔。
3、胎盘缺血胎盘血管重塑异常可能导致缺氧应激反应,常伴头晕和视物模糊,需左侧卧位改善胎盘血流,严重时需住院静脉滴注硫酸镁。
4、子痫前期妊娠期高血压疾病与血管内皮损伤有关,典型表现为蛋白尿和水肿,确诊后需绝对卧床休息,口服硝苯地平缓释片并提前终止妊娠。
孕晚期建议每日测量血压2次,保持情绪稳定,出现头痛或视力变化需立即就医,分娩后多数血压可逐渐恢复正常。