紫癜患者应避免臀部肌肉注射,可能加重皮下出血风险。紫癜涉及血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血管性紫癜、凝血功能障碍等类型。
1、血小板异常血小板减少或功能缺陷可能导致注射部位渗血,需通过血常规检查评估,必要时使用氨肽素、升血小板胶囊等药物改善凝血功能。
2、血管脆性增加过敏性紫癜患者血管通透性增高,注射可能诱发新出血点,需控制过敏反应并避免机械刺激,可遵医嘱使用维生素C片、芦丁片等降低血管脆性。
3、凝血因子缺乏血友病等凝血障碍疾病患者注射后易形成血肿,需预先输注凝血因子,避免深部肌肉注射操作。
4、药物相互作用部分抗凝药物会加剧紫癜症状,注射前需评估华法林、阿司匹林等用药史,调整治疗方案后再考虑注射必要性。
紫癜患者需优先选择静脉给药等替代方式,必须肌肉注射时应选择上臂三角肌等易压迫部位,注射后持续按压至少10分钟。