经期流血不止可能与内分泌失调、子宫肌瘤、子宫内膜息肉、凝血功能障碍等因素有关。可通过激素治疗、手术切除、抗凝治疗等方式干预。
1. 内分泌失调精神压力或过度节食可能导致激素水平紊乱,表现为经期延长。建议调整作息并补充铁剂,药物可选黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片。
2. 子宫肌瘤肌壁间肌瘤可能使宫腔面积增大,常伴经量增多和贫血。需超声检查确诊,药物可用米非司酮片、氨甲环酸片,较大肌瘤需行肌瘤切除术。
3. 子宫内膜息肉雌激素过度刺激易引发息肉增生,症状为不规则出血。宫腔镜检查可明确诊断,药物采用左炔诺孕酮宫内缓释系统,必要时行息肉电切术。
4. 凝血异常血小板减少或血友病等疾病会导致凝血功能异常,可能伴随皮下瘀斑。需检测凝血四项,药物使用凝血酶原复合物、维生素K1注射液。
经期持续出血期间应避免剧烈运动,保持外阴清洁,记录出血天数及用量,血红蛋白低于80g/L需急诊就医。