血压低于90/60毫米汞柱可能提示休克状态,休克通常表现为皮肤湿冷、意识模糊、尿量减少等症状,需紧急就医处理。
1、低血容量性休克多由大量失血、严重脱水导致,血压骤降伴随心率加快。需立即补液或输血,药物可选用乳酸钠林格液、羟乙基淀粉、多巴胺。
2、心源性休克常见于急性心梗、心肌炎等心脏泵血功能障碍,收缩压常低于80毫米汞柱。需使用多巴酚丁胺、去甲肾上腺素、硝酸甘油等改善心功能。
3、感染性休克严重感染导致血管扩张和微循环障碍,血压下降伴高热。需抗感染治疗联合血管活性药物如去甲肾上腺素、血管加压素、肾上腺素。
4、过敏性休克接触过敏原后全身血管扩张,血压迅速降低伴呼吸困难。首选肾上腺素肌注,配合地塞米松、苯海拉明等抗过敏药物。
休克属于危及生命的急症,患者应保持平卧位并立即拨打急救电话,日常需控制基础疾病并避免诱发因素。