肾型过敏性紫癜是过敏性紫癜累及肾脏的病理类型,主要表现为皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛及肾脏损害,肾脏病变可表现为血尿、蛋白尿或肾功能异常。
1、发病机制:免疫复合物沉积于肾小球毛细血管壁,激活补体系统导致炎症反应,引发肾小球损伤。
2、临床表现:除典型皮肤紫癜外,可出现肉眼血尿或镜下血尿,部分患者伴有水肿、高血压,严重者可进展为肾病综合征。
3、诊断依据:需结合典型紫癜皮疹史、尿常规异常及肾活检结果,肾活检可见系膜增生性肾炎或新月体形成等病理改变。
4、治疗原则:轻症以休息及抗组胺药为主,严重肾脏受累需使用糖皮质激素,顽固病例可考虑免疫抑制剂,同时需监测血压及肾功能。
患者应保持低盐优质蛋白饮食,避免剧烈运动,定期复查尿常规和肾功能,出现尿量减少或水肿加重需及时就医。